ตั้งครรภ์ แท้งคุกคาม

ตรวจ

ตรวจความสมบูรณ์เม็ดเลือด (CBC)
และตรวจคัดกรองหมู่เลือด (ABO),
การตรวจหากลุ่มเลือด Rh เป็นการตรวจว่าเลือดคุณพ่อและคุณแม่มี Rh เป็นอย่างไร,
ตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่
ตรวจหาเชื้อฟิซิลิส (VDRL)
ตรวจหาเชื้อไวรัส (HIV)
ตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (HBsAg),
ตรวจหาภูมิไวรัสตับอักเสบบี (HBsAb),
ตรวจหาธาลัสซีเมีย (Hb typing)

หากคุณเป็นโรคโลหิตจางแพทย์จะส่งตรวจว่าคุณเป็นโรคธัลลาสซีเมียหรือไม่ เพื่อป้องกันเด็กในครรภ์, ตรวจหาภูมิคุ้มกันโรคหัดเยอรมัน (Rubella IgG)
หากไม่มีภูมิต้องฉีดวัคซีนก่อนการตั้งครรภ์,
ตรวจปัสสาวะ (Urine Analysis)
และ ตรวจคัดกรองเบาหวาน (GCT 50 gm)
เพื่อดูระดับน้ำตาลในเลือด ปกติคนท้องมักจะมีระดับน้ำตาลไม่เกิน 90 มก% หากสูงจะต้องส่งตรวจเพื่อให้ทราบว่าเป็นเบาหวานในขณะตั้งครรภ์หรือไม่

————-

DrNoon Channel https://www.youtube.com/c/DrNoonChannel/videos

————-

เลือดล้างหน้าเด็ก

มักจะเกิดก่อนรอบประเดือนเล็กน้อย 6-12 วันหลังปฎิสนธิ
https://www.rsathai.org/contents/10239/

#หลังจากแท้งแล้วต้องเว้นนานแค่ไหนถึงมีลูกคนถัดไป

hCG

hCG คืออะไร เกี่ยวอะไรกับคนท้อง แล้วเราจะรู้ค่า hCG ได้อย่างไร
https://th.theasianparent.com/what-is-hcg-and-how-is-it-important

ท้องไม่ท้อง รู้ให้แน่ ด้วยการตรวจครรภ์หาค่าเอชซีจี (hCG)

การตรวจครรภ์ด้วยแพทย์ จะเป็นการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์เป็นวิธีตรวจฮอร์โมน hCG และยืนยันผลโดยนักเทคนิคการแพทย์ ด้วยวิธีการตรวจจากฮอร์โมน Beta-hCG ซึ่งจะทราบผลหลังจากปฏิสนธิ ใช้เวลารอฟังผล 1-2 ชั่วโมง ซึ่งผลการตรวจจะสามารถบ่งบอกการตั้งครรภ์ได้แน่นอนถึง 100% ทั้งนี้การตรวจครรภ์วิธีนี้ยังเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการตรวจให้รู้แน่ชัดโดยไว เช่น ผู้ที่มีภาวะมีบุตรยาก หรือมีประวัติแท้งบุตร ต้องการข้อมูลเพื่อวางแผนการดูแล ให้ฮอร์โมนเสริมต่างๆ เพื่อป้องกันการแท้งบุตร เป็นต้น

เมื่อมาพบแพทย์ เบื้องต้นจะทำการซักถามประวัติข้อมูลเกี่ยวกับผู้ที่ต้องการรับการตรวจ เช่น เวลาของประจำเดือนที่มาครั้งสุดท้าย อาการที่สามารถบ่งบอกได้ว่าเกิดการตั้งครรภ์ เช่น อาการคลื่นไส้อาเจียน วิงเวียนศีรษะ ปัสสาวะบ่อย เต้านมคัด หรือความผิดปกติของประจำเดือน เป็นต้น ร่วมด้วยเพื่อให้การวินิจฉัยตรงไปตรงมาและมีความแม่นยำมากที่สุด

ค่า hcg ต่ำมาก https://pantip.com/topic/36557549

4วีค ค่า hcg ต่ำ คุณหมอให้ยากันแท้งมาทาน อันตรายไหมคะ ใครเคยทานยาตัวนี้บ้างคะ https://pantip.com/topic/30504250

————-

ตรวจอัลตร้าซาวด์

ตรวจอัลตร้าซาวด์ทางช่องคลอดได้ตอนอายุครรภ์กี่สัปดาห์
ทำได้ตลอด เพื่อดูการตั้งครรภ์
4 สัปดาห์ ไม่เห็นถุงการตั้งครรภ์ หรืออาจจะเห็นถุงการตั้งครรภ์
เห็นหัวใจเมื่อ 5 สัปดาห์ขึ้นไป
การอัลต้าร์ซาว์เร็วช้า ไม่ได้ช่วยใด แต่ช่วยดูความผิดปกติ
ถ้าอัลต้าร์ซาวล์ช้า
ถ้าอัลต้าร์ซาล 4-5 ดูเบื้องต้น อาจจะดูท้องนอกมดลูก
เจอท้องนอกมดลูกก่อนมันแตก ไม่งั้นตกเลือดในช่องท้อง
ประวัติแท้งบุตร
– ภาวะภูมิคุ้มกันต้านการตั้งครรภ์ – ต้องตรวจหลังแท้ง 3 ครั้ง
ถ้าไม่ผิดปกติ สามารถรอได้ 1-2เดือน

รายละเอียดของการอัลตร้าซาวด์ในแต่ละอายุครรภ์ | DrNoon Channel
https://www.youtube.com/watch?v=ZLVq3rDvk90

ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

Thin Prep และตรวจภายในด้วยการอัลตร้าซาวน์ช่องคลอด ที่ Beyond IVF by Meko
https://hdmall.co.th/health-checkup/thinprep-female-meko-ivf

ตรวจอัลตราซาวนด์ช่องคลอด เพื่อตรวจภาวะมีบุตรยาก ที่ โรงพยาบาลพญาไท 2
https://hdmall.co.th/health-checkup/fertility-ultrasound-checkup-females-phayathai2

…………………………

ท้องลม (Blighted Ovum)

ท้องลม = ไข่ฟ่อ หมออัลตราซาวให้เท่านั้น –

https://www.phyathai-sriracha.com/pytsweb/index.php?page=modules/knowledgepage&knowid=372

ภาพอัลตราซาวด์ขณะตรวจเพื่อค้นหาเด็ก ในขณะที่ตั้งครรภ์ได้ประมาณ?7-8 สัปดาห์ เราจะพบว่ามีแต่ถุงการตั้งครรภ์ว่างๆที่ไม่พบตัวเด็กอยู่ภายใน เนื่องจากตัวเด็กได้ฝ่อหายไปก่อนหน้านี้แล้ว เหลือเพียงแค่ส่วนของรกและถุงน้ำคร่ำการเกิดท้องลมเป็นเรื่องของธรรมชาติของไข่มนุษย์ที่ไม่สมบูรณ์แบบเสมอไป ไข่ที่ตกตามธรรมชาติที่มีโครโมโซมผิดปกตินั้นสามารถผสมเป็นตัวอ่อนได้ แต่ฝังตัวได้ไม่นานก็ฝ่อและเหลือแต่ถุงการตั้งครรภ์กับส่วนของรก จึงทำให้ขาดประจำเดือนเหมือนท้องทั่วไป แต่วันที่มาตรวจอัลตราซาวด์เพื่อดูตัวเด็กและหัวใจในช่วง 6-7 สัปดาห์ เราจะพบแต่ถุงว่างๆ ไม่มีตัวเด็กอยู่ภายใน

เมื่อคู่สมรสคนใดคนหนึ่งมีปัญหาเรื่องของ Balance translocation คู่สมรสน้ันๆจะมีความเสี่ยงที่จะได้ตัวอ่อนที่ผิดปกติร้อยละ 50 ของตัวอ่อนทั้งหมดที่เกิดขึ้นและพบตัวอ่อนปกติได้ 1 ใน 4

ท้องลม เกิดจากอะไร?
https://www.praram9.com/blighted-ovum/
กระบวนการแท้งลูก อาจใช้เวลาระหว่าง 7 – 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เมื่อร่างกายของเรารับรู้ถึงการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติ และไม่มีการพัฒนาอย่างเหมาะสม ก็จะเริ่มขับเลือดและเนื้อเยื่อออกจากมดลูก เรียกว่า การตกเลือด ซึ่งผู้ตั้งครรภ์ต้องพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยสาเหตุของการตกเลือดต่อไป

https://www.sanook.com/health/27945/

การที่ไข่ภายหลังการผสมไม่เจริญเติบโตต่อ ก็เหมือนกับไข่เป็ดไข่ไก่ที่ไม่สามารถฟักออกมาเป็นตัวนั่นเอง สาเหตุที่พบบ่อยคือ ไข่หรืออสุจิที่มาผสมกันไม่แข็งแรงพอ หรือมีคุณภาพไม่ดีพอทำให้ไม่สามารถพัฒนาการต่อไปได้ สาเหตุของความไม่แข็งแรงหรือคุณภาพที่ไม่ดีของไข่หรืออสุจิมีมากมายจาระไนไม่หมด อาจเกี่ยวข้องกับการทำงานหนัก เครียด รับประทานอาหารไม่เพียงพอ พักผ่อนไม่เพียงพอ หรือมีโรคบางชนิดที่ยังไม่ได้รับการตรวจอย่างจริงจัง นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากลักษณะทางกรรมพันธุ์ที่ผิดปกติของไข่หรืออสุจิก็เป็นได้ 
https://www.si.mahidol.ac.th/th/healthdetail.asp?aid=501

มีเลือดออก

https://www.youtube.com/watch?v=ZWeJ3R8Bv3M
มีเลือดออกมาเป็นก้อน แท้งบุตรหรือไม่
– ไม่สามารถตอบได้ 100 % ต้องอัลตร้าซาว ดูถูกการตั้งครรภ์ อาจจะแท้งหรือไม่แท้งก็ได้
– การตั้งครรภ์ระยะแรกอาจมีเลือด

#คุณแม่ตั้งครรภ์มีเลือดออกบ่งบอกถึงอะไร??

ท้องแล้วแท้งติดกันหลายครั้ง เกิดจากสาเหตุอะไร DrNoon Channel
https://www.youtube.com/watch?v=ylyHYgPX504
สาเหตุการแท้งในช่วง 3 เดือนแรก ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ
– อาจเกิดการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย
– มีปัญหาโครโมโซม *
– ในช่วง 6 สัปดาห์แท้ง เคย
– ท้องลม ไม่มีตัวอ่อน ต้องแท้งอยู่แ้ลว
– ไม่ได้บำรุงไข่ไม่แข็งแรง ไม่ได้ทานโฟลิค

ถ้าเลือดออก อาจจะแท้ง / แท้งคุกคาม

เลือดออก+ปวดท้อง อาจจะท้องนอกมดลูก / กำลังแท้ง

แท้งบุตรธรรมชาติ
แท้งบุตรเกือบธรรมชาติ + กินยาช่วยขับ
แท้งบุตร + ขูดมดลูก

ภาวะแท้งคุกคาม

รายละเอียดของการอัลตร้าซาวด์ในแต่ละอายุครรภ์

สาเหตุมีหลายปัจจัย อาจพบเพียงข้อเดียว หรือหลายข้อร่วมกัน เช่น

คุณแม่อายุมากกว่า 35 ปี

เคยมีประวัติแท้งมาก่อน

มีอุบัติเหตุขณะตั้งครรภ์

ทารกมีความผิดปกติ อวัยวะอุ้งเชิงกรานมารดาผิดรูป

มีความผิดปกติที่ขัดขวางการตั้งครรภ์เช่นเนื้องอก ติ่งเนื้อ หรือซีสต์รังไข่

มีความผิดปกติของปากมดลูกที่ไม่สามารถรองรับการตั้งครรภ์ได้

มีการติดเชื้อทั้งภายในและภายนอกอุ้งเชิงกราน

คุณแม่ดื่มสุราหรือสูบบุหรี่

หรือใช้ยาที่มีผลต่อการบีบตัวและฝังตัวของทารก

และสุดท้ายอาจไม่มีสาเหตุใดๆแต่เกิดขึ้นได้โดยบังเอิญ 

อาการที่เกิดขึ้นสำคัญคือมีเลือดออกกะปริดกะปรอย  อาจพบร่วมกับอาการปวดหน่วงท้องน้อยเป็นๆหายๆ

ฮือๆๆ… ทำยังไงดีเมื่อมีอาการ

มีอาการแท้งคุกคาม ดูแลตัวเองอย่างไร | DrNoon Channel
https://www.youtube.com/watch?v=nV_hprlZuKs

หลังแท้งบุตร ปัสสาวะขึ้น 2 ขีดหรือไม่ | DrNoon Channel
https://www.youtube.com/shorts/Ag5a511n9EE
– ตอบได้

แท้งค้าง https://th.theasianparent.com/why-embryo-does-not-develop

แชร์ประสบการณ์ภาวะแท้งคุกคาม รู้ไว้ไม่แท้ง สัญญาณคลอดก่อนกำหนด

สภาวะแท้งคุกคาม ตกเลือด คนท้องต้องดู แพรวแชร์จากประสบการณ์จริง เตือนแม่ตั้งครรภ์ | PRAEW

https://www.youtube.com/watch?v=_Uy8gA6byE0

พญ.ธาริณี รำลึก (ภาวะครรภ์เสี่ยงแท้งคุกคาม) โรงพยาบาลพญาไท 2 อินเตอร์เนชันแนล
https://www.youtube.com/watch?v=xdNQ4M-Q4WU

“แท้งคุกคาม” ดูแลตัวเองอย่างไร? | DrNoon Channel
https://www.youtube.com/watch?v=wD7wCJyweOw

———————————-

ยากันแท้ง

ยากันแท้ง https://th.theasianparent.com/injection-prevents-miscarriage

———————————-

อายุครรภ์ 6 สัปดาห์ มีน้ำไหลออกจากช่องคลอด เกิดจากอะไร
https://www.youtube.com/watch?v=1LWpnSYhS50

———————————-

แท้ง

อาการเลือดออกกะปริดกะปรอยหลังยุติการตั้งครรภ์ ผิดปกติหรือไม่ 
เกิดปกติอยู่แล้ว 2-4 สัปดาห์ หรือมากกว่า

หลังแท้งบุตร กินอะไรให้ ท้องง่าย | DrNoon Channel
https://www.youtube.com/watch?v=kR64LVBx0N4

เลือดออกไม่หยุด ปวดท้อง หลังแท้งเป็นอะไรไหม ต้องทำอย่างไรดี
https://www.youtube.com/watch?v=UIUcivXQKzY

หลังแท้ง 15 วัน อาการเป็นอย่างไร
https://www.youtube.com/watch?v=ab_kCvzQ0x0

———————————-

อื่นๆ

ครรภ์เป็นพิษเกิดจากอะไร มีวิธีป้องกันหรือไม่ DrNoon Channel
https://www.youtube.com/watch?v=V-oCm70KfHk

ฝากครรภ์ครั้งแรก คุณหมอตรวจอะไรบ้าง ?

สิ่งที่คุณหมอจะตรวจคือ

1. อัลตราซาวด์ เพื่อดูว่าเป็นการตั้งครรภ์ในหรือนอกมดลูก กรณีตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิต
2. ตรวจเลือดคุณแม่ เพื่อดูพาหะธาลัสซีเมีย ภูมิคุ้มกัน หมู่เลือด กรุ๊ปเลือด ความเข้้มข้นของเลือด และโรคติดต่อต่างๆที่อาจมีผลต่อลูก
3. ให้ยาบำรุงและยาแก้แพ้ท้อง

ประโยชน์ของการฝากครรภ์ มีอะไรบ้าง ?

1. ลดความเสี่ยงในการแท้งบุตร และภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
2. แม่และลูกได้รับวัคซีนและยาบำรุงที่จำเป็น
3. คุณแม่จะทราบถึงพัฒนาการเจริญเติบโตของลูกล่าสุดเป็นระยะๆ
4. คุณหมอจะอธิบายวิธีปฏิบัติตนและการรับมือกับอาการต่างๆ
5. ทราบเพศและวันกำหนดคลอดที่ถูกต้อง
6. คุณแม่จะทราบข้อมูลว่าสามารถคลอดเองได้หรือต้องผ่าคลอด

คุณแม่ควรเตรียมตัวอย่างไร เพื่อไปฝากครรภ์ ? ใช้เอกสารอะไรบ้าง ?

1. บัตรประชาชน เพื่อทำประวัติ
2. เตรียมข้อมูลเรื่องโรคประจำตัว ประวัติการแพ้ยา ประวัติการเจ็บป่วย การคลอดบุตร
3. ข้อมูลประจำเดือนวันแรกของครั้งล่าสุด

ฝากครรภ์คลินิก มีข้อดีอย่างไร ?

1. ได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด เพราะมีเวลาตรวจและปรึกษาคุณหมอเต็มที่
2. มีความสะดวกสะบาย ไม่ต้องรีบไปรับคิวตั้งแต่เช้าและรอคิวนาน
3. ได้รับการตรวจโดยเครื่องมือที่มีความทันสมัย
4. มีความคล่องตัวสูง สามารถเลื่อนนัดหรือเลือกคุณหมอที่ต้องการตรวจด้วยได้
5. ประหยัดค่าใช้จ่าย จ่ายเฉพาะรายการที่ตรวจจริง ไม่ต้องซื้อเพคเกจ
6. สามารถนำประวัติไปคลอดที่ไหนก็ได้ ทั้งร.พ.รัฐและเอกชน หรือจะคลอดกับคุณหมอที่ฝากครรภ์ก็ได้

สรุป

คุณผู้หญิงควรเข้ารับการฝากครรภ์ได้ทันทีเมื่อทราบว่าตั้งครรภ์ เพื่อตรวจเช็คสุขภาพของทั้งแม่และลูก และรับยาบำรุงที่จำเป็น